I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率偏高

乳腺癌是女性移行生殖系统较极出名的恶性，然而对于 15～34 岁的眼中女性，其发生率位列所有恶性之首。乳腺癌大部分为胚胎发育，其中又分为精原细胞结节和非精原细胞结节两大类。随着医学的发展，乳腺癌的病患已取得了重大成就。而今，乳腺癌的治愈率已达 95%。

大部分 I 期的乳腺癌高血压，单纯根治性睾丸畸形立刻可得到治愈，术后多以向其受控病患居多。但仍有极少数高血压术后入院，且多以更早入院（术后 2 年中）居多，后期入院（> 术后 2 年）、时是后期入院（> 术后 5 年）极出名。在此之前，对于向其受控后期入院的分析较极少，且质量不高。进一步分析对最优化乳腺癌术后随访方式而兼具最重要意涵。

为评量 I 期乳腺癌术后向其受控后期入院率，以及尤其后期入院与更早入院的临床外观上关联，最近，来自哥本哈根哥本哈根大学的 Mortensen 教授等顺利进行了一项回顾性配置文件分析。分析注意到，I 期乳腺癌术后向其受控后期入院率很低，预后好。该分析结果已刊登在 2016 年 3 月的 Eur Urol 新闻周刊上。

分析回顾性分析了 1984～2007 以后，哥本哈根乳腺癌数据库 3366 实有向其受控的 I 期乳腺癌高血压（精原细胞结节 2000 实有和非精原细胞结节 1366 实有），中位随访时间 15 年。排除标准包括刚刚做特别设计病患以及铰同时发生乳腺癌的高血压。所有高血压原则上已行根治性睾丸畸形。

结果注意到，精原细胞结节高血压和非精原细胞结节高血压，后期入院 5 年情况下不确定性分别为 5.0% 和 2.1%。生存分析注意到，后期入院（含时是后期入院）与更早入院相对来说，高血压特异生存率和总生存率原则上无显著关联。然而，通过 Cox 重回数学模型校准年龄后注意到，入院时间越晚，精原细胞结节高血压入院后生存越差。

进一步分析注意到，后期入院（含时是后期入院）与更早入院相对来说，根治治疗时和入院时，高血压临床外观上无显著关联。仅有更早入院时，非精原细胞结节高血压人绒毛膜促性腺激素（hCG）显著升高。

Mortensen 教授等的分析表明，向其受控的 I 期乳腺癌高血压后期入院率很低，预后良好，且其临床外观上与更早入院无异。尽管时是后期入院的不确定性不大，但是高血压和心理医生原则上应该警惕此不确定性的存在，以免病患时间延迟。

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编者： 不收杨虹虹