老年男性，社会活动后气喘胸闷半年，请诊断！

【所属科室】呼吸科【临床躁郁症】患儿，男，63岁，无微小诱因下出现社交活动后气喘胸闷半年，往常后减轻。无咳嗽、咳痰，无胸痛、呕血。【影像图片】【讨论问题】如何诊断？【讨论】评论：气管旁类圆形肿块，与一处结构分界清晰，底部平滑，肿块内见散在点状软组织灶，增强显影呈轻度强化。气管通畅，纵膈鲜有微小升高淋巴结,考虑为良性炎症,错构瘤可能。 【结果】疗程病例：肺脏错构瘤 【病例小结】肺脏错构瘤是肺脏内最常见的外茸性良性，占肺脏部良性的75%～77%，在外科疗程切除的肺脏内孤立性结节或肿块中占6%～8%，列第3位，仅次于肺脏癌和肉芽肿性炎症。病因发病所部达为0.25%，以40岁以上多见，男女之比2:1。肺脏错构瘤根据引发部位分别为中央改型和周闱改型，拉开序幕气管、茸支气管黏膜下为中央改型，达占90%；拉开序幕肺脏内的称为一处改型，达占90%，多座落在胸膜下。在病理上，肺脏错构瘤主要有纤维上皮细胞、软骨、油脂和平滑肌结合而成。【CT发挥】1.呈圆形或卵形，多之比3cm，底部光整，少数底部可见浅分茸，一般无索斯尼夫卡和胸膜锯齿状平。2.达50%的瘤内可见油脂，CT系数之比-20HU；达30%的瘤内可见软组织，结膜越大软组织所部越多，软组织常为多发，典改型发挥为罐头的集软组织，单一的软组织不具有诊断意义。油脂和软组织是诊断病因的重要指标。3.增强显影多数结膜强化不微小，强化系数多之比20Hu，且强化峰系数出现较晚，可见贴边血管平。