前列腺炎患者分段尿及前列腺液培养

前列腺是男性最大的性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。当尿液本身被感染时，收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源。

前列腺炎在无继发性附睾炎存在或慢性感染急性发作时，血象一般正常，白细胞不升高（前列腺液每高倍视野中白细胞超过10个为异常，大于15个为白细胞增加），前列腺按摩液中常可察觉大量的炎症细胞。

以下是进行分段尿及前列腺液培养时的要点：

1、进行细菌培养时须仔细收集前列腺液排出的各段尿液，以及未污染的前列腺分泌物标本。

2、将标本注入培养基中培养24～48小时，使用标准的微生物检查方式识别各种细菌的生长。

龟头炎、当膀胱标本（中段尿）无菌或基本无菌生长时，较为其它标本的菌落计数来确定感染部位。

前列腺液是前列腺的分泌物，前列腺常规检查一般指前列腺外观和显微镜检查，通过查看有无细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞、淀粉样体以及有无细菌，可判断前列腺炎情况。

当呈现前列腺炎时，其检查结果主要表现如下：

①PH值：正常前列腺液呈酸性PH值为6.2。前列腺炎时PH值可增高。

②外观：正常前列腺液外观呈稀薄的淡乳白色，有炎症时分泌物浓厚，色黄或淡红色，浑浊。

③卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野，检查单上标为+++。产生前列腺炎时卵磷脂小体减少，只有+，并有聚集成堆的倾向。

④红细胞：正常前列腺液中无或很少有红细胞，即每高倍视野内不超过10个。前列腺炎时每高倍视野内可超过15个。

4、若尿道标本（初程尿）菌落计数大大超过（至少10倍）前列腺标本，则感染位于尿道，反之，感染来源于前列腺。

5、取前列腺液时，前列腺液从前列腺经尿道流出，只要在这一疗程中有细菌，都会被培养出来，要区分是尿道常驻细菌还是致病菌。