是否筛查胰脏一定要三思(2)

恶性肿瘤，不的杀手？

一般来说，恶性肿瘤是一种相对惰性的，方面缓慢，大部份病征的失踪原因并非该病所致。尸检结果显示，大于50岁的遇难者中有30%患有隐匿性恶性肿瘤；这个九成在70岁以上的遇难者中升高到了70%！可见，尽管恶性肿瘤非常常见，但大部份情况下却是并不冲击病征的自然寿命长。

由上述事实看来，通过化疗病患恶性肿瘤有似乎陷入“过度病患”的危险。为此，西欧和美国的数据分析人员分别完成了大规模调托，以期正确PSA化疗是否是减小了恶性肿瘤病征的失踪率。然而两家结果并不相同：西欧的数据分析显示，PSA化疗还是减小了白血病失踪率；而美国的调托报告却没有观察到同样的结果。总的来说，PSA化疗恶性肿瘤的收益仍不明。

PSA，门徒还是来得糟？

而且，PSA也有其自身的难题。一方面，PSA的假阳性率太高，大大部份经PSA测定疑诊为恶性肿瘤的病征事实上并没有患恶性肿瘤，浸润、胆、尿路操作等之后的PSA水平都似乎会升高。另一方面，PSA长时间也不能除外恶性肿瘤的病患。

除化疗精准度不乏善可陈之外，PSA安全检托还似乎会造成种种难题。比如，那些PSA间歇性的病征似乎似乎会被促请做缝合前列腺，而这种有创性操作难免似乎会造成出血、染病等败血症，且大部份缝合前列腺的结果将是阴性的。

而一些病征在了解到PSA间歇性后似乎会后背沉重的心理分担，严重冲击能量密度，甚至在实质性安全检托排除白血病后仍不能释怀。

在外科手术方面，对于65岁以上的病征，恶性肿瘤根治术并不比盼望外科手术（再三独有外科手术，严密观察监测病情方面）造成来得多的有益。这意味着对于这部分病征，早期见到恶性肿瘤的外科手术意义也不小。这就为PSA化疗的意义实质性打上了问号。

托还是不托，这是一个难题 基于理应，目前医学界大多建议在化疗PSA在此之后对受检者给与充份告诉他，解释安全检托似乎造成的种种难题，以除去或减小过度病患的安全性。

有激进组织甚至反对完成此类化疗。学者们则准备制定来得好的化疗策略，力求将白血病化疗的成本大化。